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近日，中美元首会晤成全球新闻焦点，作为全球最大的两个经济体，双方关系进一步缓和，无疑有助于解决包括经济、气候等在内的更多全球性重大议题。

值得注意的是，在全球主要经济体发展承压、全球气候异常导致巨灾风险显著提升的当下，全球主要经济体的保险业，在发展态势上也正呈现出高度的相似性。

例如，国内三季度的寿险业，净利润疯狂下滑成了共同特征，其中资产端承压成为重要影响因素。同时，在盈利能力不佳的持续影响之下，各类资本对于保险业股权也变得兴趣平平，多起股权变动，最终结局大多是流拍。（35家寿险公司亏损超两百亿！业务增长难掩投资失利，前三季度就是“白干+白干”？）

而国外主要经济体的保险公司表现也大致相似，在营收良好增长的同时，净利润大幅下滑成为大多数险企的共同特征。但其成因各不相同，有投资失利，使净亏损同比扩大3倍多的；有受疫情结束后医疗需求骤增业务成本大幅上涨的；也有资产剥离影响尚未结束的，还有受自然灾害影响“成也财产险败也财产险”的。

其中，最为国内所知晓的可能还是股神巴菲特旗下的伯克希尔・哈撒韦，在三季度营收同比增长21%达到932.1亿美元时，股神巴菲特的投资合计亏损了297.78亿美元，使得公司最后净亏损127.67亿美元，较去年同比扩大3.56倍。

但目前综合来看，其他保险巨头受投资影响远远小于伯克希尔・哈撒韦，更广泛的影响还是成本上升。这源于疫情结束后，医疗需求大增的影响，尤其是老年人的医疗需求大幅释放。

而作为成熟市场，还有另外一个特征，就是业务的收购与剥离较为频繁，这也在很大程度上影响了部分公司的净利润。

当然，其中也有表现一如既往优秀的，比如独占鳌头的联合健康，无论是第三季度还是前三季度的业绩和归母净利润，都保持了两位数的高速增长。

注：印度人寿保险公司官网及证券交易所网站无法访问，美国州立农业保险公司官网无法访问，二者信息未纳入统计；其他公司数据均来源于美国证券交易所SEC披露；欧洲部分，安盛集团、意大利忠利保险集团尚未公布业绩。

下面便是各公司的详细情况：

01

联合健康：得益于成本控制关键指标均保持两位数增长，前三季度归母净利达169.26亿美元

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财富世界500强第10名，美国

稳坐龙头的联合健康，三季度的业绩仍保持了高速增长。财报数据显示，三季度营收为923.6亿美元，同比增长14.2%；归母净利润58.41亿美元，同比增长11.00%；净利润率为6.3%，上年同期为6.5%。前三季度累计营业收入2771.95亿美元，同比增长14.84%；前三季度累计净利润169.26亿美元，同比增长10.2%。

仅看保险业务对其贡献的话，三季度其保费收入723.39亿美元，同比增长12.17%；前三季度保费收入2175.99亿美元，同比增长13%。

按业务划分来看，UnitedHealthcare部门营收为698.53亿美元，同比增长13%；运营利润为45.92亿美元，同比增长21%。Optum部门营收为567.37亿美元，同比增长22%；运营利润为39.34亿美元，同比增长7%。

有业内人士分析表示，该公司第三季度利润超预期，得益于其医疗成本控制得当。其在7月份表示，预计第三季度的医疗费用将比第二季度“略有下降”。

而对于当前运营环境，该公司分析表示，未来医疗保健的总体支出将继续增长，但市场增长率受到多种因素的影响，包括通货膨胀、就业情况等宏观经济状况以及监管变化。但未来，他们会持续控制医疗保健成本。

此外，该公司在2023年前9个月，以每股485.10美元的平均价格回购了约 1300万股股票，约630.5亿美元。

02

伯克希尔・哈撒韦：保险承保盈利大幅转好，但净亏损达127亿美元，股神投资也不灵了？

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财富世界500强第14名，美国

三季度，对于伯克希尔・哈撒韦来说，属实可以算冰火两重天。公司各项业务指标集体向好，但归母净利润却出现了大幅亏损，亏损额达到127.7亿美元，约为人民币929亿元。与去年同期净亏损27.98亿美元相比，扩大了3.56倍。

其实，今年上半年伯克希尔表现不错，第二季度净利润为359.1亿美元，上半年累计实现盈利586.48亿美元，远高于去年同期亏损408亿美元。

但值得注意的是，无论是盈利还是亏损，投资收益情况是影响该公司净利指标的最重要因素。财报数据显示，三季度，投资及衍生工具合约亏损合计为297.78亿美元，其中持有股权投资亏损达303.54亿美元。

有市场分析认为，三季度苹果股价大幅下跌是造成其投资亏损重要原因。三季度，苹果股价下跌了11.7%，而苹果正是其股权投资中的最大持仓，约为第二持仓的5.5倍。

财报显示，按公允价值计算，9月末股权持仓总计约为3681.21亿美元，其中有五只股票占了伯克希尔总持仓的78%，分别是苹果（1568亿美元）、美国银行（283亿美元）、美国运通（226亿美元）、可口可乐（224亿美元）、雪佛龙（186亿美元）。另外，还有两家列入投资组合的公司，分别是食品公司卡夫亨氏和西方石油。

但目前来看，截至11月8日收盘，苹果股价又反弹了7.4%。此外，值得注意的是，9月末，伯克希尔的现金储备增至1572.4亿美元，创历史新高。据分析，一方面是因为利率上升，另一方面是因为缺乏可供巴菲特投资的有意义的交易。由于美国利率居高不下，该公司将超过千亿美元的资金投入短期国债，9月末该项数据为1264亿美元，较2022年底增加了336.3亿美元。

但只从保险业务来看的话，其实伯克希尔仍非常具有竞争力。三季度，其保险费收入213.6亿美元，同比增长13.9%；三季度保险承保盈利24.22亿美元，前三季度保险承保盈利45.8亿美元，而去年同期分别为亏损10.72亿美元、1.9亿美元。财报表示，这受益于2023年巨灾的减少和GEICO 业绩的改善。

03

信诺集团（CIGNA GROUP)：净利润腰斩，拟出售Medicare Advantage业务

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财富世界500强第35名，美国

在传出与投资银行接洽的消息后，11月8日，据德意志银行表示，信诺集团研究出售向政府健保计划参与者提供额外健保的Medicare Advantage业务，可能会为其他部门的增长提供资金，可能会提振扩大其商业健康保险和埃弗诺斯业务的前景。

据悉，Medicare Advantage占信诺集团去年1357亿美元总收入的14%。但其Medicare业务范围不止于此，据其财报显示，其关于美国政府的解决方案主要有四部分，包括针对老年人的 Medicare Advantage、Medicare Supplement 和 Medicare D 部分计划以及个人健康保险计划。

信诺集团三季度报显示，其总营收为490.48亿美元，同比增长8.46%；净利润为14.08亿美元，同比下降48.93%；前三季度，总营收1441.51亿美元，同比增长7.3%；净利润41.35亿美元，同比下降24.97%。

对于净利润的下降，财报表示，主要是由于因为去年7月出售了六个国家的人寿、意外和补充健康福利业务，这些部分不再产生收益。

若单独看保险业务的话，与其他巨头一样，仍保持了不错的增长。财报数据显示，其三季度保费收入109.98亿美元，同比增长14.72%；前三季度保费收入330.62亿美元，同比增长8.87%。对于保费的增长，财报表示，一方面是客户数量增长，另一方面也受到预期潜在医疗成本趋势提高的刺激。

04

Elevance Health：保费上涨推动业绩整体向好，但业务成本以及投资亏损带来净利润下降

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财富世界500强第51名，美国

第三季度，Elevance Health总营业收入428.49亿美元，同比增长7.29%；净利润12.89亿美元，同比下降19.59%；前三季度，总营业收入1286.93亿美元，同比增长10.31%，累计净利润51.31亿美元，同比增长2.03%。

对于三季度业绩的增长，财报解释称，得益于健康福利业务保费收入增加、CarelonRx药房产品收入、外部药房成员的增长以及一季度对于BioPlus的收购。

从保险业务方面来看，第三季度实现保费收入352.59亿美元，同比增长4.6%；前三季度累计保费收入1077.16亿美元，同比增长8.17%。

但同时，值得注意的是，业务的上涨被业务优化费用、金融工具净亏损增加（三季度亏损12.4亿美元）所抵消，这也是其三季度净利润大幅下降的原因。另外，财报表示，福利费用增加主要是受到医疗成本上涨影响。

此外，财报表示，未来几年，Elevance Health将推动旗下品牌组合组成核心上市品牌，包括Anthem Blue Cross、Wellpoint、Carelon，分别对应Anthem品牌和附属蓝十字和蓝盾许可计划、非 BCBSA 许可的医疗保险和医疗补助和商业计划、医疗保健相关业务。对此，财报称，其品牌战略也反映他们正在从一家传统的健康保险公司转为全面的健康合作伙伴。

05

Centene：大幅资产和股权剥离抵消业务增长，三季度净利润同比降36.45%

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财富世界500强第60名，美国

三季度，Centene实现营业收入380.42亿美元，同比增长6.07%；实现归母净利润4.69亿美元，同比下降36.45%。整体来看，前三季度，总营收为1145.39亿美元，同比增长5.10%；归母净利润为26.57亿，同比增长87.77%。

健康保险业务作为Centene核心业务，占总收入中的绝对比例，三季度，保费收入338.66亿美元，同比增长6.44%。但财报表示，最近的资产剥离部分抵消了保险业务收入的增长。

财报表示，Centene已经完成对了Magellan Specialty Health、Centurion（其监狱医疗保健业务）、HealthSmart（其第三方健康计划管理业务）以及其在Apixio的多数股权的剥离。

并且，还在三季度达成最终协议，出售其Circle Health Group。10月24日，有媒体报道，Centene Corp宣布以12以美元剥离Circle Health，同时，将其2023财年的调整后每股收益预期提高至6.60美元（之前为6.45美元），预期为6.5美元，保费和服务收入上调了5亿美元。

据悉，Centene正在推进一项价值创造计划，试图通过规模和实现可持续的盈利性增长来推动利润率的扩张。而这些资产的剥离，正是其价值创造计划中的重点内容。其在2022年，已经完成了多项剥离，包括Magellan Rx、PANTHERx Rare以及对西班牙和中欧业务的所有权。

06

Humana Inc.：三季度营收同比增15.9%，但受成本影响净利润同比降超30%

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财富世界500强第116名，美国

Humana财报显示，第三季度，总营业收入为264.23亿美元，同比增长15.9%，归母净利润8.32亿美元，同比下降30.38%。前三季度，营业总收入799.12亿美元，同比增长13.46%，归母净利润30.3亿美元，同比增长7.41%。

良好的业绩增长得益于其Medicare Advantage会员人数的增长，三季度会员人数增长了19%，该公司表示，该增长速度远远高于行业增长率。截至三季度末，Humana的个人Medicare Advantage注册人数为537万，增长17.8％。

但增收不增利也是其三季度特点，Humana表示，Medicare Advantage业务的医疗成本较高，并表示预计2024年调整后利润将处于此前指引的低端。

2022年底，Humana将其业务重新调整为两个部分，即保险和CenterWell，后者主要是提供药房配药服务、初级保健和家庭服务。仅从保险业务部门来看，今年其不仅保持了两位数的增长，增速也高于公司整体水平。Humana三季度保费收入250.99亿美元，同比增长16.91%；前三季度保费收入761.44亿美元，同比增长14.61%。

但成本是所有保险公司都难以制服的激流，由于季节性营销的影响，保险分部的运营成本率上调了50个基点。同时，由于出售部分业务，以及其他业务变化带来的相关会员下降也抵消了部分业绩增长。与所有公司一样的，疫情后的医疗恢复也带来成本的上升。

07

安联集团：成也财产险败也财产险，三季度营收同比增4.5%，净利润同比降29.3%

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财富世界500强第67名，德国

由于目前欧洲上榜保险公司大多未公布三季度业绩情况，仅以已公布的的安联集团作为观察对象，管中窥豹，与美国保险公司类似，成本成为了拖累了净利润的罪魁祸首，而这也因为看天吃饭的财产险市场，今年受到十年一遇的自然灾害影响：

11月10日，安联集团公布第三季度财报显示，三季度总营业收入为365亿欧元，同比增长4.5%；归母净利润为21亿欧元，同比下降29.3%。

成也财产险，败也财产险。安联表示，三季度业务增长得益于财产险价格上涨和业绩增长。但与此同时，受自然灾害影响的财产险业务部门推动，综合成本率提升7.3个百分点，为十年来的最高水平。

若从全年来看，今年安联集团仍处于稳定增长的态势，前三季度，安联集团总营收达1221亿欧元，同比增长4.7%；归母净利润68亿欧元，同比增长25.5%。这主要得益于其财产险、寿险及健康险良好增长的推动，但同时，资管方面的表现也抵消了部分增长。

而资管方面，主要受到其规模下降的影响，前三季度，资管业务营收为58亿欧元，同比下降5.9%，营业利润为2.2亿欧元，同比下降7.4%。

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